Em maio de 2010 o Hospital São Marcos inaugurou um Serviço Odontológico Ambulatorial com todas as especialidades a fim de atender plenamente o público que um atendimento de excelência, sob a chefia da Dra. Ana Luísa Almeida. Dentre os serviços prestados, implementou-se de forma pioneira um Programa de Assistência Odontológica nas UTIs, tendo como supervisor o odontólogo Wagner Leal Serra e Silva Filho.

Muitas pessoas devem estar se perguntando: qual a função de um dentista dentro de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI)?

Desde a década de 80, como crescente número de trabalhos científicos sobre a chamada medicina bucal, termo dado ao estudo das associações entre as infecções bucais e algumas alterações sistêmicas, a boca é tida como a principal porta de entrada de bactérias para todo o nosso corpo. O descuido com a saúde bucal tem papel extremamente importante no aparecimento de infecções pulmonares, principalmente em ambiente hospitalar. Várias bactérias unicamente encontradas nas infecções bucais chamadas de infecções periodontais estão sendo encontradas nos pulmões de pacientes internados em UTIs, causando pneumonias severas. Estas são responsáveis por 20 a 50% das mortalidades em ambiente hospitalar, principalmente em pacientes intubados (sob ventilação mecânica), situação comum nas UTIs. O tubo que leva oxigênio aos pulmões funciona como um condutor direto de bactérias da boca para os pulmões.

A principal razão para que essas infecções existam é que a internação é um evento que resulta na diminuição da higiene corporal e bucal dos pacientes (aumentando em 40% o acúmulo de placa bacteriana nos dentes, língua e mucosas), decorrente da redução na auto-estima, imunossupressão, dificuldades no manejo do paciente e a eventual deficiência física e mental dos mesmos em muitas situações.

A intervenção odontológica é responsável pela redução do tempo de internação nas UTIs, dos custos hospitalares, das infecções pulmonares em pacientes intubados, do uso de antibióticos e diminuição da mortalidade.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) determinou que dentro de três anos todas as UTIs devem adotar todas as medidas necessárias para reduzir riscos aos pacientes, dentre elas a presença de dentistas controlando as infecções bucais. Porém, o Hospital São Marcos saiu na frente e tem seus leitos diariamente assistidos pelo programa. Todos os pacientes internados nas UTIs recebem higiene bucal minuciosa (descontaminação química e mecânica) de acordo com suas necessidades. Após quase um ano de funcionamento da assistência odontológica, os resultados são extraordinários. Os familiares e toda a equipe intensivista estão satisfeitos com a excelência e o sucesso deste atendimento diferenciado aos pacientes.

Dr. Wagner Leal Serra e Silva Filho – CRO 1753PI

Especialista, Mestre e Doutor em Periodontia pela UNICAMP

Supervisor da Assistência Odontológica das UTIs da APCC-HSM

Dra. Ana Luisa Almeida – CRO 2568PI

Especialista em Estomatologia, Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial